有些朋友明明每天做功课、认真科学备孕,两个人都做了各种身体检查,废了半天力气也没检查出什么问题,却无法自然怀孕,每天焦虑、失眠多梦,盼子心切。这种情况下就要小心一名“杀手”很有可能隐藏在暗处,阻挠着精卵结合,这名“潜在杀手”就是——免疫性不孕不育。
免疫性不孕不育的发病机制
免疫性不孕是指由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。据估计,在所有引起不孕的原因中,免疫学因素所致的不孕不育症大约占10—20%。有研究发现,79%的原因不明的不孕妇女体内有抗精子抗体(AsAb);在不孕不育症患者中,16%的男性患者和29%的女性患者体内有抗精子抗体,女方抗体发生率较男方高,强阳性者较多。而这种不育状态能否持续,就取决于女性免疫力与生育力间的相互作用,如果女性的免疫力强于生育力,则女性不孕,如果女性的生育力强于免疫力,则妊娠发生。
而导致免疫性不孕发生的原因,就是由于丈夫的精液在阴道内成为一种抗原,被阴道或宫颈上皮吸收后,女方血液中或宫颈粘液中出现一种对抗丈夫精子的抗体,可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡,从而造成不能受孕。
美国HRC试管专家解释,免疫性不孕主要有两种情况会造成精卵无法自然结合。
1、抗透明带抗体
(1)抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体,使精子识别不了自己的受体,也就无从与卵子结合。
(2)抗体可以稳定透明带表面结构,因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用,使精子穿透不了透明带。
(3)如已受精,因透明带结构的稳定,致胚胎被封固在透明带内,而无法着床。
2、宫颈免疫性不孕原因
精子及其抗原在阴道和宫颈内可被巨噬细胞和上皮内朗汉斯细胞所吞噬,其精子抗原与辅助型淋巴细胞发生免疫反应诱导和激活免疫活性细胞的产生。后者经血液输送到生殖道以杀伤精子并降低精子的成活率,从而导致了不孕的发生。
在这种棘手的情况下,美国试管婴儿技术又如何帮助精卵结合,让女性成功妊娠呢?
免疫性不孕不育,赴美做试管助生育健康宝宝
1、精子洗涤
美国梦美HRC试管专家会将取出的精液使用Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精液进行洗涤、优化,去除死掉的精子、炎症精子、精子抗体、炎症细胞等不利于卵子受精的成分,再通过高倍显微镜观察,分离出形态正常、活力高的健康精子。
2、单精注射
第二代试管婴儿技术ICSI指借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精,完成精卵结合,形成受精卵。生殖医生将会在高倍显微系统下,用非常细的玻璃吸管吸住成熟卵子的一侧,用另一支吸取一条健康的精子,直接将其注射到卵子内,使精子绕过卵子的透明带及质膜,直接受精,因而直接解决了抗透明带抗体造成的不孕并直接绕过了宫颈粘液中可能存在的抗精子抗体,直接一步到位,使精卵完成结合,形成受精卵。
3、囊胚培育
美国HRC试管婴儿专家会将受精卵放在模拟母体子宫内环境的囊胚培育保温箱中进行培育,让受精卵能够在温度、湿度、含氧量、酸碱度等均与子宫内环境相似的条件下生长发育,到了第五天或第六天就会发育成有一百多个细胞组成的囊胚。
4、基因检测
当囊胚形成后,美国HRC生殖医生会通过第三代试管婴儿技术PGS/PGD对囊胚进行基因检测,筛查23对染色体结构和数目或诊断是否携带遗传致病基因,从而挑选出优质健康的胚胎移植,有效提高试管成功率。
5、囊胚移植
移植前,美国试管婴儿专家会将女性身体调整到理想状态,当子宫内膜厚度适中在8-12mm之间,血流丰富、内分泌水平均衡时,在B超的监测下梦美HRC医生会将挑选出的优质健康囊胚移植到女性子宫内。
6、验孕回国
囊胚移植后,通常会在宫腔内游离3-4天才能与子宫内膜融合着床,在这期间内尽量卧床休息,避免剧烈运动、过度劳累,保持良好心态。在移植后的第12天到医院抽血检查,确认怀孕后即可安心回国养胎。
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