美国第三代试管婴儿技术PGS/PGD,即胚胎移植前遗传学基因筛查/诊断技术,它所取得的突破是革命性的。随着分子生物学的发展,美国第三代试管婴儿技术开始发展并应用于临床,为有遗传病的父母提供了生育健康孩子的机会,使不孕不育家庭不仅能够喜得贵子,而且能优生优育。
PGS胚胎移植前遗传学筛查
通过提取囊胚的外围细胞进行基因检测,对囊胚的23对染色体结构和数目对比分析,筛查是否存在异常情况,如重复、倒置、易位、缺失等,然后挑选健康的囊胚。因此,在这一步,就可以判断出胚胎是否具有染色体异常情况。
PGD胚胎移植前遗传学诊断
此项技术针对的是染色体上的基因,诊断胚胎是否携带遗传缺陷的基因或可能导致特定致病的基因突变,即检测单条染色体上的DNA片段来排除基因缺陷引发的疾病。从而挑选出健康优质的囊胚,移植到女性的子宫内,确保胎儿不受遗传疾病的影响,继而避免了携带隐性遗传病基因的父母将疾病传给下一代。
其中,PGS技术发展经历了三个阶段:
初始阶段为FISH:只能对第13、18、21、X、Y这五对染色体进行筛查,具有较大的局限性,例如由5号染色体异常引起的猫叫综合征就无法筛查,因此,FISH不能确定胎儿是否健康,该技术在美国已经基本淘汰;
第二阶段为ACGH:可全面筛查23对染色体;
第三阶段为NGS:新一代基因测序技术,具有通量大、准确度高、信息量丰富等优点,能在筛查全部染色体的基础上精确到微小缺失,准确率比ACGH高出两个百分点。
目前,美国HRC生殖医疗中心采用NGS技术进行PGS筛查,临床应用成熟,
经过上述解析,许多朋友对第三代试管婴儿有了一定的了解,但也会感到担心,第三代试管婴儿对囊胚进行基因检测时会不会伤害到孩子?
对于这个问题美国试管专家表示,美国第三代试管婴儿技术是对囊胚细胞进行基因筛查诊断的技术,通过细胞提取得以实现。为了保障基因检测的准确性,同时又不会影响到胚胎本身的健康和质量。美国第三代试管婴儿技术会运用在经过培育5天或6天的囊胚上,也就是准确提取囊胚中4~8个外围细胞做成切片,然后运用PGS/PGD技术对囊胚细胞切片进行全面检测。
美国试管婴儿的囊胚是如何养成的?
胚胎是试管婴儿的重要根基,只有获得优质健康的胚胎才能为试管婴儿成功提供有力保障。在美国HRC生殖医院,试管婴儿专家们会将受精卵放在囊胚培育保温箱中专门的培养液里培育,模拟人体子宫环境,让胚胎能够在温度、湿度、含氧量、酸碱度等均与子宫内环境相似的条件下生长发育,到第5天或第6天,就会形成由一百多个细胞组成的囊胚。
囊胚的巨大优势:
1、囊胚由100多个细胞组成,形态完整,结构稳定,生命力旺盛;
2、囊胚能够清晰地分化为滋养层细胞(未来形成胎盘)和内细胞团(未来发育成胎儿),其形态结构更稳定、生命力更旺盛、活性也更强;
3、囊胚经历了高倍分裂期后,由全能细胞组成,发育潜能被强烈激发,具有共同发育成完整胎儿的潜力;
4、囊胚的细胞调节能力、适应能力以及着床能力强,更符合子宫生理状态,植入子宫腔能与子宫内膜生长同步;
5、由于囊胚细胞分化明显、结构完整,当提取囊胚的外围细胞进行基因检测时可确保囊胚的质量不受任何影响,从而保证了胚胎的完整性。
因此,在经过5~6天培育的囊胚并不会被第三代试管婴儿技术所提取的外围细胞切片所伤害,故而也不会伤害到孩子。
另外,在胚胎移植前,美国HRC生殖专家会先根据女性的身体状况合理使用药物进行调理,当子宫腔内形态结构正常、内膜厚度适中在8-12mm左右、血流丰富、细胞分裂均匀、内分泌水平正常时,再将单个健康的囊胚移植至子宫内,使之顺利着床。之后根据女性身体具体情况,再注射适量的黄体酮或HCG,促进子宫内膜的增长,提高子宫内膜容受性,帮助囊胚顺利着床和发育,维持女性妊娠。
如此便能提高女性的临床妊娠率,降低自然流产率,避免胎儿发生畸形、发育不良、先天性愚型或是罹患遗传病疾病等问题,实现优生优育。
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