美国HRC专家科普：腹水有多可怕？试管婴儿促排期间要怎么避免？

您是否曾经在促排期间，或是在听取试管方案时，隐隐担心过“腹水”这个问题?它似乎总与“风险”和“不适”联系在一起，但又像一个模糊的概念，让人不禁心生疑虑：它到底有多严重?我又该如何应对?

美国试管专家

一、认识腹水

在促排卵过程中，使用药物促使卵巢内的一批卵泡共同生长，目的是为了获取足够的卵子。但有时，卵巢的反应可能会特别强烈。

这种“强烈反应”会导致卵巢内发育的卵泡数量多，体内雌激素水平急剧升高。高雌激素状态会使血管的通透性增加，通俗地说，就是血管里的液体(水分和蛋白质)更容易渗漏出来。当这些液体大量积聚在腹腔时，就形成了“腹水”。

因此，腹水通常是“卵巢过度刺激综合征(OHSS)”的一个核心表现。它本质上是身体对促排药物的一种过度反应，而非独立的疾病。

卵巢过度刺激综合征

二、腹水的潜在风险有哪些?

谈到腹水的“可怕”之处，我们需要一个平衡的视角。绝大多数情况下，轻微的腹水可能仅引起腹胀等不适，会自行缓解。但若进展至中重度，则需严肃对待。

腹水可能带来的影响主要集中在两方面：

一是明显的身体不适。腹部会感到胀痛、紧绷，甚至影响进食。大量的腹水会向上压迫肺部引起呼吸急促，向下压迫胃肠道导致食欲不振、恶心。

食欲不振

二是内在的生理紊乱。血管内液体流失到腹腔，可能导致血液浓缩，这会增加血栓形成的风险;同时也可能影响肾脏功能，导致尿量减少。

三、我们可以做什么?

1.精心把控饮食

您的饮食选择可以直接帮助身体维持体液平衡。核心原则是：高蛋白、足量电解质、避免“添乱”的食物。

请将优质蛋白质摄入作为每日饮食的重点。蛋白质就像血管内的“海绵”，有助于将组织中的水分拉回血管内。务必将鱼肉、虾、鸡胸肉、鸡蛋、牛奶及豆制品纳入您的每日餐单。如果饮食摄入不足，蛋白粉补充剂是一个便捷有效的后备选择。

在液体补充上，明智之选不是大量白开水，而是富含电解质的饮品。运动饮料、椰子水或在水中加入少量盐和柠檬片自制的电解质水，能更好地帮助维持血液渗透压，防止体液进一步外渗。建议每日液体总摄入量保持在1.5至2升，并分次、缓慢饮用。

椰子水

同时，请有意识地减少高糖分饮料、甜点的摄入，因为糖分可能加剧体液失衡。在腹胀感明显时，也需暂时减少豆类、洋葱等易产气食物的比例。

2.调整生活习惯

促排后期及取卵后，您的身体需要的是“静养”，而非“考验”。请避免跑步、跳跃、高强度健身等剧烈运动，以及突然的转身、弯腰等动作，这能有效预防卵巢扭转，并减轻身体负担。取而代之的，应是散步这类和缓的活动。

保持充足的睡眠和休息，给予身体充分的时间进行修复和调整。同时，建议您养成每日定时自我监测的习惯。每天清晨空腹、排空大小便后测量体重和腹围。如果体重在短期内持续快速上升(例如24小时内增加1公斤以上)，或腹围明显增粗，这都是身体发出的重要信号，需要您及时记录并反馈给医生。

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