2024年,HRC Fertility的Rachel Mandelbaum医生团队做了一项调查[1]。102位处于试管婴儿周期的患者,被问到一个问题:你对打针这件事,到底有多焦虑?
结果出来了。超过三分之一的人说,针头影响了她们“要不要做试管”的决定。近五分之一的人承认,因为怕打针,她们推迟了周期。还有超过五分之一的人,在焦虑量表上得分达到临床恐惧阈值。
这些数字放在一起,揭示了一个事实:针头焦虑,不是“忍忍就过去”的小事。它真实地存在于试管人群中,影响着决策,也影响着周期中的每一天。
但这项研究还有一个更值得关注的发现。研究者同时问了另一个问题:在试管过程中,让你焦虑的是什么?
排头位的是“能取到多少卵/胚胎”。排第二的是“费用”。排第三的,是“给自己注射”。这个排名超过了抽血、麻醉、B超监测、时间投入。
也就是说,在整个试管旅程中,除了对结果的担忧和对钱的压力,让人心累的,是每天要面对的那支针。
两组数据,指向同一个方向
一组数据告诉我们:怕针的人很多,影响很大。另一组数据告诉我们:在所有焦虑中,打针排第三。
这两组数据放在一起,指向了一个清晰的方向:如果能让促排阶段的体验更好,让打针这件事不再成为负担,那么整个试管旅程的焦虑感,就能实实在在地降低。
这正是无针促排试图做的事。
无针促排:一个正在被更多人选择的新选项
无针促排不是新药,而是一种新的给药方式。它的核心是一个小巧的皮下端口系统。在周期开始时,医生会在诊室贴上一个粘性导管,导管连接着一个9mm长的柔性端口,置于皮下。整个促排周期中,所有药物都通过这个固定的端口输注。
这意味着什么?意味着把10-20次皮肤穿刺,减少为整个周期内的一次性端口置入。意味着不再需要每天面对针头、每天做心理建设、每天处理医疗废物。
不是所有人都需要,但所有人都可以了解
无针促排并没有改变药物的本质,没有缩短需要停留的时间,没有减少必要的医学监测。它改变的是每天用药那一刻的体验。
从医学逻辑上讲,任何需要进行促排卵周期的女性都可以了解这一选项。尤其对于以下几类人群,其价值更为凸显:
·存在针头恐惧或明显焦虑者
·因操作困难、疼痛或日程原因难以保证每日准时注射者
·希望将治疗对工作、旅行和生活影响降低者
当然,是否适用,需要医生结合每个人的卵巢功能、激素水平等具体指标做出专业判断。
针头焦虑普遍存在,且影响深远。而无针促排,正是对这一事实的回应。
它没有改变医学目标,但它改变了抵达目标的路径。它让那些因怕针而犹豫的人,多一个选项;让那些在周期中感到困扰的人,能把更多心力留给希望本身。
这或许就是医学进步的另一层含义:在追求结果的同时,也同样认真地对待通往结果的那条路。
锦欣国际(梦美生命)HRC Fertility成立于1988年,是美国西海岸规模领先的辅助生殖医疗集团之一,与南加利福尼亚大学凯克医学院保持着长期学术合作关系。Rachel Mandelbaum医生是HRC Fertility的生殖内分泌学专家,也是无针促排技术的研发者之一。
参考文献:
[1] Anais Stepanian1,Marissa Gigg,Adriana Wong,Robert Roman,Richard Paulson,Rachel Mandelbaum.NEEDLE ANXIETY IN PATIENTS PURSUING IVF:HOW BIG OF AN ISSUE IS IT?Fertility and Sterility,124e83
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