美国试管婴儿：夫妻染色体正常，胚胎会染色体异常吗？
很多家庭在拿到染色体检查报告时，会松一口气。夫妻双方外周血染色体核型分析结果全部正常，没有易位、倒位、缺失或者重复等结构异常，也不存在数目异常。大家会自然而然形成一个认知，父母染色体没问题，孕育出来的胚胎染色体就应该是正常的，后续顺利着床、足月分娩是顺理成章的事情。
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事实上，在夫妻染色体正常前提下出现胚胎染色体异常情况并不少见，尤其在高龄备孕、反复移植失败、反复胎停流产的家庭中十分普遍。父母外周血染色体和胚胎染色体并不是等同关系，外周血染色体代表父母体细胞的遗传物质状态，而胚胎染色体来源于精子和卵子结合形成的受精卵。精子和卵子属于生殖细胞，生殖细胞在形成过程中会独立发生遗传物质的分离与重组，所以胚胎会出现染色体异常情况。
生殖细胞减数分裂是染色体分离出错的主要源头：
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精子和卵子作为生殖细胞，需要经过减数分裂，染色体数目减半，形成只携带23条染色体的配子，精卵结合之后，受精卵重新恢复46条染色体，维持人类染色体数目稳定。
减数分裂一共分为两次分裂。减数分裂过程当中，同源染色体的联会、交换、分离依赖大量调控蛋白协同工作，纺锤体负责牵引染色体移动，如果纺锤体组装异常、着丝粒功能不稳定、染色体黏连蛋白提前降解或者降解延迟，就会出现染色体非正常分离情况，形成多一条染色体或者少一条染色体的配子。
这种配子和正常配子结合之后，受精卵的染色体数目就会发生异常，也就是非整倍体。这类减数分裂错误属于配子形成阶段的随机错误，它的发生和父母体细胞染色体是否正常没有直接关联，哪怕夫妻外周血染色体核型完全正常，生殖细胞减数分裂依然有概率发生分离失误。
卵子质量下降推高胚胎非整倍体发生概率：
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临床数据显示，超过七成胚胎染色体非整倍体起源于卵子减数分裂错误。随着年龄的增长，女性除卵巢功能衰退、卵子老化、卵子质量下降外，其染色体异常的几率也会成倍上升。
染色体作为组成细胞核的基本物质，是基因的载体，当发生异常时，会影响众多基因的表达与作用，导致基因的平衡状态被打破，妨碍人体相关器官的分化与发育，继而影响正常受孕与胎儿健康。
精子因素对胚胎染色体异常的影响：
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精子生成周期大约74天，精原细胞持续不断进行有丝分裂和减数分裂，随着年龄增加，精原细胞分裂次数不断累积，复制过程当中基因突变的概率就会上升，同时减数分裂阶段染色体分离出错概率缓慢升高，产生染色体数目异常的精子。
在美国HRC Fertility，对于移植胚胎的选择是怎样的?
1、囊胚培育
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获取受精卵后，专家会将受精卵放于高质量培养液中培育至第五天形成囊胚。在培育过程中，活性低、质量差的胚胎会被淘汰，品质高的胚胎才能顺利发育形成囊胚。所以囊胚具备更强的生命力，同时也更符合子宫生理状态，植入后能与子宫内膜呈同步趋势，能更顺利地着床、发育。
2、基因检测
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完成养囊后，专家会在移植前对其进行全基因检测，以排除囊胚染色体异常及携带遗传致病基因等不良情况，从根源上确保囊胚的优质性。运用PGT基因检测技术对囊胚进行基因检测，能通过筛查囊胚23对染色体数目与结构，判断其是否存在染色体缺失、易位、重复、倒置等异常情况;对囊胚基因突变点进行诊断，能防止遗传致病基因下行。
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